Безусловно, кризис смертности 90-х годов не был абсолютно неожиданным и ничем исторически не обусловленным. Устойчивое повышение показателей смертности и сокращение средней продолжительности жизни населения началось и по стране в целом, и в Республике Коми еще в середине 60-х годов (Приложение 1). При этом для городского населения республики стагнация, пришедшая на смену послевоенному снижению уровня смертности, оказалась характерной с самого начала этого десятилетия. Первое время темпы роста показателей были невысоки. Тем не менее за 15 лет величина общего коэффициента смертности возросла в республике на 44,6 %, достигнув в 1980 г. максимального (до начала 90-х годов) значения — 8,1 на 1000 человек населения: 6,7 %о в городской местности, 11,7 %о — в сельской (Приложение 2). Заметим, что стабильно более неблагополучная ситуация со смертностью сложилась в сельской местности республики еще с первых послевоенных лет. И объясняется это не только более старой возрастной структурой населения. Практически во всех возрастных группах как среди мужчин, так и женщин интенсивность смертности в сельской местности заметно выше, чем в городе. В первой половине 80-х годов наблюдалась определенная стабилизация процессов смертности, сменившаяся в 1985—1986 гг. непродолжительным, но довольно заметным снижением ее уровня (рис. 1.1). Более значительным оно оказалось в сельской местности. Однако это был лишь кратковременный эффект от мероприятий по борьбе с пьянством и алкоголизмом, которые обусловили значительное сокращение в указанные годы смертности населения от несчастных случаев, отравлений и травм — особенно существенное у мужчин. Борьба с пьянством запретительными методами, не затрагивающими его основ, не принесла желаемого результата — установления устойчивого контроля над смертностью населения от неестественных причин. Тем более что снижение объема продаж алкогольной продукции было быстро компенсировано массовым распространением самогоноварения и употреблением суррогатной алкогольной продукции. С 1987 г. вновь начались рост уровня смертности и сокращение ожидаемой продолжительности жизни населения. В первой половине 90-х годов — особенно с 1992 г. — темпы роста смертности резко возросли. Если за 5 лет (с 1986 по 1991 г.) уровень общего коэффициента смертности в Республике Коми увеличился на 16,7 %, то за первые три года социально-экономи8 Коми научный центр Уро РАН
RkJQdWJsaXNoZXIy MjM4MTk=