Л. А. Попова СУЩНОСТЬ, ПРИЧИНЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ СОВРЕМЕННОГО ДЕМОГРАФИЧЕСКОГО КРИЗИСА
3/2 П<? РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК • УРАЛЬСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ КОМИ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ИНСТИТУТ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ СЕВЕРА Л.А. Попова СУЩНОСТЬ, ПРИЧИНЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ СОВРЕМЕННОГО ДЕМОГРАФИЧЕСКОГО КРИЗИСА (на примере Республики Коми) ЕКАТЕРИНБУРГ, 2004
УДК 314.18 (470.13) Попова Л. А. Сущность, причины и последствия современного демографического кризиса (на примере Республики Коми). Екатеринбург: УрО РАН, 2004. 18В1Ч 5—7691—1479—7. В монографии рассматриваются особенности развития демографических процессов в Республике Коми на протяжении последнего десятилетия. Определяется влияние на уровень демографических показателей изменений возрастной структуры населения, предшествующих трендов демографического развития и неблагоприятного социально-экономического контекста, обусловившего ухудшение условий реализации демографического выбора населения и изменение моделей его демографического поведения. Оцениваются последствия современного демографического кризиса, условия, необходимые для выхода из него, и перспективы демографического развития Республики Коми. Библиогр. 91 назв. Ил. 6. Табл. 11. Прил. 17. Р о р о V а Б.А. ТЬе еззепсе, геазопз апб солзециепсез оГ Ле тойегп бетодгарЬ- 1с сг1818 (оп ап ехатр1е оГ 1Ье Копп КериЬПс). ЕкаГеппЬигд: 1Ю КА8, 2004. 1п Ле топодгарЬу Ле ГеаГигез оГ беуе1ортеп1 оГ бетодгарЫс ргосеззез т гЬе Кот1 КериЬПс Гог Ле 1аз1 бесабе аге ехаттеб. ТЬе 1трас1 оГ сЬапдез оГ аде з(пис- Шге оГ Ле рори1айоп, ргеуюиз 1гепбз оГ бетодгарЫс беуе1ортеп1 апб абуегее зосю- есопоппс соп!ех1, ууЫсЬ баз саизеб аз бе1епогайоп оГ сопбйюпз оГ геаПгайоп оГ Ле бетодгарЫс сйо1се оГ Ле рорЛайоп, аз сбапде оГ тобе!з оГ бетодгарЫс ЬеЬауюиг оп а 1еуе1 оГ бетодгарЫс рагатеГегз 1з бейпеб. ТЬе сопзедиепсез оГ тобет бетодгарЫс сПз1з, сопбйюпз песеззагу Гог дотд ои1 йот 11, апб ргозрес! оГ бетодгарЫс беуе1ортеп1 оГ Ле Копи КериЬНс аге езйта!еб. ВЛНодгарЬу 91 патез. П1из1г. 6. ТаЬ. 11. Епс1. 17. Ответственный редактор доктор экономических наук профессор В.В. Фаузер Рецензенты доктор географических наук профессор В.А. Витязева кандидат социологических наук С.С. Ярошенко БИБЛИОТЕКА Коми научного центра УрО РАН 2 18ВИ 5—7691—1479—7 ПРП-03—132(03)—90 8П6(03)1998 ПВ—2004 П © Попова Л.А., 2004 г. © ИСЭПС Коми НЦ УрО РАН, 2004 г. Коми научный центр Уро РАН
ОГЛАВЛЕНИЕ Введение..................................................................................................................... 4 Глава 1. Развитие демографических процессов в Республике Коми на протяжении последнего десятилетия.......................................................... 7 1.1. Уровень и структура смертности населен™....................................... 7 1.2. Динамика процессов рождаемости........................................................ 1 9 1.3. Тенденции развития брачно-семейных отношений............................ 9 I 1.4. Региональная дифференциация демографического развития Республики Коми............................................................................................... 9 9 Глава 2. Факторы современного демографического кризиса................... 7 9 2.1. Основные причины кризиса смертности населения........................... 79 2.2. Факторы, определяющие динамику показателей рождаемости...... 94 2.3. Типы трансформации репродуктивного поведения населения........ 108 2.4. Современные особенности развития семьи......................................... 124 Глава 3. Перспективы демографического развития Республики Коми.. 137 3.1. Последствия демографического кризиса 90-х годов для развития населения................................................................................................... 137 3.2. Приоритетные направления современной демографической политики............................................................................................................. 153 3.3. Возможности и пути выхода из демографического кризиса............ 163 Заключение.............................................................................................................. 171 Список литературы................................................................................................ 177 Приложения 182 Коми научный центр Уро РАН
ВВЕДЕНИЕ В начале 90-х годов на фоне социально-экономического кризиса ухудшение демографической ситуации в России достигло масштабов популяционной катастрофы общенационального значения. В стране произошла беспрецедентная реставрация традиционной патологии смертности, наблюдался значительный ее рост от экзогенных причин, болезней, имеющих социальную этиологию. Продолжительность жизни мужчин оказалась на 10—15 лет меньше, чем в развитых странах, у женщин — на 6—8 лет. Уровень смертности населения значительно превысил уровень рождаемости. За десятилетие (с 1992 по 2001 г.) естественная убыль населения страны составила почти 7,8 млн человек. Лишь в результате положительного миграционного обмена с новым зарубежьем сокращение численности населения России оказалось в 1,6 раза меньше (Россия: 10 лет реформ..., 2002. С. 10). В Республике Коми весомый вклад в уменьшение численности населения вносят и миграционные процессы. Существующее с 1987 г. отрицательное сальдо внешней миграции уже в 1990 г. положило начало сокращению населения республики. А с 1993 г. здесь наблюдается также и естественная убыль, составившая за 1993—2001 гг. около 26 тыс. человек. Общая убыль населения за это же время оказалась почти в пять раз больше. В последние годы негативная для населения республики роль миграции уменьшается: в настоящее время миграционным оттоком детерминируется менее 2/3 сокращения его численности. Соответственно, развитие населения республики (в том числе и будущее ее демографического развития) начинает все сильнее определяться складывающимися на рубеже веков закономерностями процессов естественного движения. При этом демографический кризис проявился в Республике Коми острее и глубже, чем в целом по стране. В первые же годы кризиса практически исчезли существовавшие ранее пози4 Коми научный центр Уро РАН
тивные особенности демографического развития республики, обусловленные относительно более молодой возрастной структурой населения, негативные — еще сильнее углубились. Крайне неблагоприятными оказались тенденции развития семьи. Значительно ускорились темпы снижения уровня рождаемости. Ухудшилась ее качественная структура. В 1,5—2 раза по сравнению с серединой 80-х годов сократились показатели брачности. Заметно возрос и на некоторое время стабилизировался на весьма высокой отметке уровень разводимости. Резко увеличился уровень смертности главным образом за счет роста преждевременной смертности населения от неестественных причин и болезней системы кровообращения. Произошел значительнейший рост показателей смертности от инфекционных и паразитарных заболеваний, болезней органов дыхания и пищеварения, который свидетельствует о деградации системы здравоохранения, ухудшении санитарно-гигиенической ситуации, чрезвычайно низком уровне и неблагополучном образе жизни населения. В последние годы наблюдались определенные позитивные сдвиги в процессах рождаемости. Главным образом, вследствие улучшения возрастной структуры репродуктивных контингентов, но отчасти и в результате реализации отложенных ранее рождений. В то же время сколько-нибудь заметного улучшения ситуации в тенденциях смертности пока не наблюдается — ни на уровне общих коэффициентов, которые после снижения на протяжении 1995—1998 гг. в последние несколько лет вновь возрастают, ни в половозрастном распределении умерших, ни в структуре смертности по причинам. Таким образом, демографическое развитие и страны в целом, и Республики Коми в новом веке начинается в условиях глубокой депопуляции. В ситуации затянувшегося популяционного кризиса существует настоятельная необходимость выяснить, что он собой представляет, каковы его предыстория и причины, обусловившие столь резкое ухудшение динамики демографических процессов в конце XX в., и каковы перспективы демографического развития Республики Коми. При работе над монографией использованы материалы Переписей населения; Микропереписи населения 1994 г.; данные из Ежегодных отчетов по естественному движению населения Республики Коми и Демографических ежегодников Госкомстата Республики Коми; результаты, полученные автором в ходе проведения социологических исследований “Семья глазами замуж5 Коми научный центр Уро РАН
ней женщины” (1994 г., объем выборки — 644 респондента), “Формирование современных демографических стандартов” (1997 г., N 502), “Репродуктивные установки современной женщины” (2000 г., N 587), а также данные, полученные в результате сплошного параллельного анализа статистики брачности и рождаемости за 1992—2001 гг. в трех сельских населенных пунктах. Статистические данные, полученные непосредственно из Ежегодных отчетов по естественному движению населения и Демографических ежегодников Госкомстата Республики Коми, а также показатели, рассчитанные на их основе, в тексте работы, таблицах и приложениях приводятся без ссылок на источник. Представленный в монографии материал неоднократно докладывался автором на научных и научно-практических конференциях: “Семья на рубеже веков” (Сыктывкар, 2000), “Коренные этносы Севера европейской части России на пороге нового тысячелетия” (Сыктывкар, 2000), “Управление социально-демографическими и этническими процессами на Европейском Севере России” (Сыктывкар, 2000), “Роль социального партнерства в устойчивом социально-экономическом развитии региона” (Сыктывкар, 2002), “Пути социально-экономического и духовного развития села в современных условиях” (Сыктывкар, 2002), “Экономика Северо-Запада: проблемы и перспективы развития” (Санкт-Петербург, 2002), “Дети и молодежь — будущее России” (Вологда, 2002), “Демографическое образование в 21 веке в странах СНГ, Балтии и Восточной Европы” (Москва, 2002), “Проблемы демографии и безопасности жизни” (Минск, 2002), “Политические, экономические и социокультурные аспекты регионального управления на Европейском Севере” (Сыктывкар, 2003), “Темпы и пропорции социально-экономических процессов в регионах Севера” (Апатиты, 2003). Отдельные положения монографии опубликованы в журналах “Экономика Северо-Запада: проблемы и перспективы развития” (Санкт-Петербург) и “Проблемы региональной экономики” (Ижевск). Автор выражает огромную признательность ответственному редактору книги д.э.н. профессору В.В. Фаузеру и рецензентам д.г.н. профессору В.А. Витязевой и к.с.н. С.С. Ярошенко, а также благодарность Российскому гуманитарному научному фонду, при финансовой поддержке которого был выполнен ряд исследований (№ 97-03-04277 и № 00-03-118а), результаты которых использованы в работе над монографией. Коми научный центр Уро РАН
Глава 1 РАЗВИТИЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ НА ПРОТЯЖЕНИИ ПОСЛЕДНЕГО ДЕСЯТИЛЕТИЯ 1.1. УРОВЕНЬ И СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ Анализ особенностей развития демографических процессов на протяжении последнего десятилетия логично начать с рассмотрения процессов смертности, поскольку демографический кризис в России конца XX в., обусловлен не столько низким уровнем рождаемости, сколько чрезвычайно высокой смертностью населения. Современные российские показатели рождаемости вполне сопоставимы с характерными для развитых стран, в которых при невысокой рождаемости, тем не менее, сохраняется устойчивый прирост численности населения. В России его величина сокращалась уже со второй половины 80-х годов. А с 1992 г. вследствие небывало высокого для мирного времени уровня смертности наблюдается естественная убыль населения, которая лишь частично компенсируется положительным миграционным балансом со странами ближнего зарубежья. Кроме того, если в процессах рождаемости в последние годы наметились определенные позитивные изменения, то в процессах смертности — после четырехлетнего периода некоторого улучшения положения — с 1999 г. вновь отмечаются критические тенденции. В настоящее время в Российской Федерации практически нет регионов, в которых ситуация принципиальным образом отличалась бы от общероссийской. В то же время существуют территории, традиционно характеризующиеся более неблагоприятной обстановкой. В частности, это все северные регионы, в том числе и Республика Коми. Поэтому проблемы смертности населения требуют здесь еще более пристального внимания и тщательного анализа. 7 Коми научный центр Уро РАН
Безусловно, кризис смертности 90-х годов не был абсолютно неожиданным и ничем исторически не обусловленным. Устойчивое повышение показателей смертности и сокращение средней продолжительности жизни населения началось и по стране в целом, и в Республике Коми еще в середине 60-х годов (Приложение 1). При этом для городского населения республики стагнация, пришедшая на смену послевоенному снижению уровня смертности, оказалась характерной с самого начала этого десятилетия. Первое время темпы роста показателей были невысоки. Тем не менее за 15 лет величина общего коэффициента смертности возросла в республике на 44,6 %, достигнув в 1980 г. максимального (до начала 90-х годов) значения — 8,1 на 1000 человек населения: 6,7 %о в городской местности, 11,7 %о — в сельской (Приложение 2). Заметим, что стабильно более неблагополучная ситуация со смертностью сложилась в сельской местности республики еще с первых послевоенных лет. И объясняется это не только более старой возрастной структурой населения. Практически во всех возрастных группах как среди мужчин, так и женщин интенсивность смертности в сельской местности заметно выше, чем в городе. В первой половине 80-х годов наблюдалась определенная стабилизация процессов смертности, сменившаяся в 1985—1986 гг. непродолжительным, но довольно заметным снижением ее уровня (рис. 1.1). Более значительным оно оказалось в сельской местности. Однако это был лишь кратковременный эффект от мероприятий по борьбе с пьянством и алкоголизмом, которые обусловили значительное сокращение в указанные годы смертности населения от несчастных случаев, отравлений и травм — особенно существенное у мужчин. Борьба с пьянством запретительными методами, не затрагивающими его основ, не принесла желаемого результата — установления устойчивого контроля над смертностью населения от неестественных причин. Тем более что снижение объема продаж алкогольной продукции было быстро компенсировано массовым распространением самогоноварения и употреблением суррогатной алкогольной продукции. С 1987 г. вновь начались рост уровня смертности и сокращение ожидаемой продолжительности жизни населения. В первой половине 90-х годов — особенно с 1992 г. — темпы роста смертности резко возросли. Если за 5 лет (с 1986 по 1991 г.) уровень общего коэффициента смертности в Республике Коми увеличился на 16,7 %, то за первые три года социально-экономи8 Коми научный центр Уро РАН
Годы Рис. 1.1. Динамика общего коэффициента смертности населения Республики Коми в 1980—2002 гг., на 1000 человек населения. Здесь и на рис. 1.2,1.3, 1.5, 1.6: / — все население; 2 — городское население; 3 — сельское население. В 2002 г. данные за 11 месяцев ческих реформ — на 71,4 %, достигнув в 1994 г. 13,2 на 1000 человек населения (12,4 %о в городской местности, 15,8 %о в сельской). Это в два раза выше минимального за последние годы уровня 1986 г., причем более существенными за этот период были темпы роста общего коэффициента смертности в городской местности. По сравнению с 1986 г. он увеличился более чем в два раза (на 117,5 %), в то время как в сельской местности его величина за это же время возросла на 73,6 %. Уже в 1992 г. рост уровня смертности отмечен практически во всех возрастных группах (Приложение 3). Исключение составили лишь возрастные группы от 5 до 19 лет, где смертность населения традиционно очень низка. При этом наиболее высокими темпами возросли показатели смертности в активных трудоспособных возрастах — от 20 до 54 лет повозрастные коэффициенты смертности увеличились за год на 20—30 %, в группе 50—54 лет — почти на 40 %. Очень значительно — почти в полтора раза — возросли бывшие до этого весьма невысокими показатели смертности основной массы женщин фертильного возраста: от 20 до 49 лет. В сельской местности максимальное увеличение показателей жен9 Коми научный центр Уро РАН
ской смертности наблюдалось в более старших возрастах — от 35 до 59 лет. У мужчин наибольшие темпы роста — свыше 45 % — наблюдались в возрастной группе 50—54 лет. Значительнее они оказались в городской местности — более 50 %. Однако в сельской местности чрезвычайно высокие — 30—50 % — темпы роста мужской смертности оказались в молодых трудоспособных возрастах — практически во всех группах от 15 до 44 лет. В 1993 г. рост показателей смертности охватил уже все возрастные группы, а темпы их роста еще более возросли. Практически во всех возрастных группах от 25 до 65 лет повозрастные коэффициенты смертности увеличились за год более чем на 30 %. При этом, если у женщин наиболее значительный рост смертности пришелся на возрастные группы от 45 до 64 лет, то у мужчин основное увеличение показателей наблюдалось в гораздо более молодых возрастах — в группах от 25 до 54 лет. У сельских мужчин максимальные темпы роста вновь пришлись на еще более молодые возрастные группы — от 20 до 34 лет. В 1993 г. на селе значительно омолодилась и женская смертность: почти в два-три раза возросли коэффициенты смертности в наиболее продуктивных фертильных возрастах — от 20 до 34 лет. Кроме того, для всего сельского населения характерно увеличение показателей смертности в возрастах старше 70 лет. Следует отметить, что при расчете повозрастных коэффициентов смертности за 1993 г. более 100 случаев не попали ни в какую возрастную группу. Начиная с 1993 г. статистически значимой величиной в республике становится количество умерших людей, возраст которых неизвестен. Особенно это характерно для городского населения и прежде всего мужчин. В 1994—1995 годах числа умерших, возраст которых неизвестен, стали еще более существенными: соответственно 232 (1,4 % от всех случаев смерти) и 216 (также 1,4 %). При этом процент умерших городских мужчин, не попавших в указанные годы в возрастную статистику смертности, составил, соответственно, 2,7 % и 2,8 %. Затем количество таких смертей заметно сократилось, но и в 2000 г. почти 60 умерших не были отнесены ни к какой возрастной группе. А в 2001 г. число не идентифицированных по возрасту смертных случаев в республике вновь превысило 1,0 % (141 случай), среди умерших городских мужчин — 2,2 %. В 1994 г. рост повозрастных коэффициентов смертности был не столь значительным, как в предыдущие два года. В возрастных группах до 29 лет заметного увеличения показателей практически не наблюдалось. Исключение составила лишь воз10 Коми научный центр Уро РАН
растная группа 15—19 лет, в которой за счет городских мужчин и сельских женщин был отмечен значительный рост уровня смертности — более чем на 20 %. В группах от 35 до 65 лет показатели возросли примерно на 12—18 %, в остальных — не более чем на 5 %. Причем более существенно в 1994 г. увеличились показатели смертности у женщин как в городской, так и сельской местности, а также наблюдался значительный рост (на 16 %) уровня младенческой смертности, что больше, чем за 1992 и 1993 годы, вместе взятые. Мы уже отмечали, что в Республике Коми ситуация со смертностью, несмотря на более благополучные значения общего коэффициента (см. Приложение 1), гораздо менее благополучна, чем в среднем по России. Хуже оказалась и современная динамика показателей. В первые годы демографического кризиса уровень смертности населения возрос здесь гораздо значительнее, чем в целом по стране. В 1994 г. величина общего коэффициента превысила в республике предыдущий локальный максимум, наблюдавшийся в 1980 г., более чем в 1,5 раза — на 63,0 %. Рост уровня смертности по России в целом составил за этот же период 42,7 %. Еще более наглядно нарастающее в Республике Коми неблагополучие ситуации со смертностью демонстрирует сравнение динамики уровней ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Этот показатель — не только наиболее точная характеристика процессов смертности, позволяющая делать межрегиональные сравнения, — но и важный интегральный показатель развития общества. Если еще в 1990 и 1991 гг. разница между показателем продолжительности жизни населения в Республике Коми и средним по стране не превышала одного года, то в 1994 и 1995 гг. продолжительность жизни в Республике Коми оказалась почти на три года ниже общероссийского показателя (табл. 1.1). Снижение показателя продолжительности жизни за 1990— 1994 Гг. составило в Республике Коми 7,4 лет (у мужчин — 8,2, у женщин — 5,2 лет), в то время как в Российской Федерации соответствующие цифры составили 5,2, 6,2 и 3,1 лет. Особенно неблагоприятна динамика продолжительности жизни в сельской местности (табл. 1.2). Здесь она сократилась к 1994 г. на 8,0 лет: у мужчин — на 8,0, у женщин — на 6,4 лет. При этом продолжительность жизни сельских мужчин, рассчитанная для условного поколения 1994 г., оказалась на год меньше официально принятого в республике льготного возраста выхода на пенсию. И Коми научный центр Уро РАН
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет Таблица 1.1 Год Население Российской Федерации* Население Республики Коми Оба пола Мужчины Женщины Оба пола Мужчины Женщины 1990 69,2 63,8 74,3 68,5 63,4 73,6 1991 69,0 63,5 74,3 68,3 62,9 73,8 1992 67,9 62,0 73,8 66,0 60,4 72,1 1993 65,1 58,9 71,9 62,5 56,8 69,4 1994 64,0 57,6 71,2 61,1 55,2 68,4 1995 64,6 58,2 71,7 61,7 55,7 69,1 1996 65,9 59,8 72,5 63,8 58,2 70,4 1997 66,6 60,8 72,9 65,6 60,4 71,4 1998 67,0 61,3 72,9 66,4 61,0 72,2 1999 65,9 59,9 72,4 65,9 60,6 71,8 2000 65,0 58,9 72,4 64,6 59,5 70,5 ‘Источники: Демографический ежегодник России. Статистический сборник. М., 2000. С. 105; Россия в цифрах. Краткий статистический сборник. М., 2001. С. 72. Ожидаемая продолжительность жизни населения Республики Коми, лет Таблица 1.2 Год Все население Городское население Сельское население Оба пола Мужчинь Женщины Оба пола Мужчинь Женщины Оба пола Мужчины Женщины 1959* 66,1 61,6 70,7 68,3 63,6 731 63,8 59,2 68,6 1970* 67,0 61,2 72,0 68,0 62,2 73,1 65,5 59,9 70,4 1979’ 1989— 64,7 58,6 70,6 65,5 59,6 71,1 62,6 56,5 68,9 1990 68,5 63,4 73,6 68,7 63,6 73,6 67,5 62,0 73,4 1991 68,3 62,9 73,8 68,5 63,3 73,8 67,2 61,4 73,6 1992 66,0 60,4 72,1 66,4 60,9 72,2 64,4 58,7 71,5 1993 62,5 56,8 69,4 62,9 57,3 69,5 61,2 55,1 69,0 1994 61,1 55,2 68,4 61,5 55,6 68,9 59,5 54,0 67,0 1995 61,7 55,7 69,1 61,9 55,9 69,2 60,8 55,1 68,5 1996 63,8 58,2 70,4 64,4 58,9 70,7 61,7 55,9 69,4 1997 65,6 60,4 71,4 66,2 Нет свед. Нет свед. 63,9 Нет свед. Нет свед. 1998 66,4 61,0 72,2 67,0 “—” “—” 64,4 “—” “—” 1999 65,9 60,6 71,8 66,5 61,2 72,1 63,9 58,7 70,8 2000 64,6 59,5 70,5 64,9 Нет свед. Нет свед. 63,7 Нет свед. Нет свед. ‘Источник: Фаузер В.В., Рожкин Е.Н., Загайнова Г.В. Республика Коми в XX веке: демография, расселение, миграция. Сыктывкар, 2001. С. 56. Коми научный центр Уро РАН
Более значительное снижение уровня продолжительности жизни мужчин и в городской, и в сельской местности привело к заметному увеличению разрыва между величинами женской и мужской продолжительности жизни. В 1994 г. он превысил 13 лет, в то время как в начале десятилетия составлял немногим более 10. Особенно значителен этот разрыв в городской местности, где в докризисный период соотношение женских и мужских показателей смертности, напротив, было более сбалансированным. Известно, что разница между уровнями мужской и женской продолжительности жизни, обусловленная биолого-генетическими различиями, составляет 3—4 года (Валентей, Кваша, 1989. С. 124). В промышленно развитых странах она несколько выше: от 5 до 8 лет (Харченко и др., 2002. С. 88). У нас же в середине прошлого десятилетия она превысила 13 лет. Поскольку внешние условия жизни у мужчин и женщин в одно и то же время и в одном и том же месте в целом идентичны, очевидно, что превышение биолого-генетических различий в продолжительности жизни между полами определяется прежде всего образом жизни. Иными словами, 9—10 лет — такой в середине 90-х годов оказалась цена гендерных различий в образе жизни населения. И это не только склонность мужчин к злоупотреблению алкоголем: в настоящее время женщины, особенно на Севере, тоже не чужды этого. Но это и предрасположенность мужчин к риску; и существенные гендерные различия в профессиональном выборе и в условиях труда, характерных для “женских” и “мужских” профессий; и разные способы преодоления эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций; и разное отношение к своему здоровью, да и к жизни вообще; и многое другое. Начиная с 1995 г. в Республике Коми наметилось снижение уровня смертности взрослого населения. Исключение составили городские мужчины в возрасте 20—29 лет, у которых наблюдалось еще довольно заметное повышение показателей, и в сельской местности произошло увеличение показателей женской смертности в возрастах от 40 до 59 лет. Однако надо отметить, что практически для всех этих контингентов населения предшествующий 1994 г. характеризовался снижением повозрастных коэффициентов смертности. Не было также отмечено в 1995 г. заметного снижения показателей смертности в детских возрастах, но в этих возрастных группах не наблюдалось и значительного его роста на протяжении предыдущих трех лет. Единственный тревожный момент — продолжающийся рост младенческой смертности. Более 13 Коми научный центр Уро РАН
того, рост уровня смертности детей до 1 года в 1995 г. оказался даже значительнее, чем в 1994 г. В 1996—1998 гг. снижение уровня смертности коснулось практически всех возрастных групп. Исключение в 1996 г. составило лишь сельское население старше 50 лет, характеризовавшееся незначительным увеличением показателей. За четыре года снижения общий коэффициент сократился с 13,2 на 1000 человек населения в 1994 г. до 10,0 в 1998 г., т. е. почти на 25 %. При этом в городской местности снижение оказалось более значительным: с 12,4 на 1000 человек населения до 9,1 (примерно на 27 %), в сельской — с 15,8 %о до 12,6 %о (на 20 %). К 1998 г. ожидаемая продолжительность жизни населения Республики Коми достигла 66,4 лет: у мужчин увеличилась до 61,0, у женщин — до 72,2 лет. Как видим, за четыре года заметно уменьшился разрыв между женскими и мужскими показателями. При этом сократилась до докризисного значения и разница в величине продолжительности жизни со среднероссийским уровнем. Однако, несмотря на четырехлетний период снижения, показатели смертности не только не вернулись к дореформенному уровню — не по всем группам населения был достигнут даже уровень 1992 г., характеризовавшийся еще более высокими показателями по сравнению с предшествующим годом. Кроме того, уже в 1998 г. в процессах смертности вновь наметились негативные изменения: отмечен рост показателей практически во всех молодых — до 24 лет — возрастных группах. Не стала исключением и младенческая смертность, уровень которой в Республике Коми также увеличился. В 1999 г. в молодых возрастных группах населения заметного роста уже не наблюдалось — отмечены, скорее, стабилизация и снижение. Однако наметилось увеличение показателей смертности в более старших возрастах, особенно заметное в сельской местности. Оно обусловило начало в этом году нового этапа возрастания уровня общего коэффициента смертности населения республики, оказавшегося впоследствии весьма устойчивым. В 2000 г. показатели смертности увеличились практически у всех групп населения старше 15 лет. И темпы роста вновь, как и в 1992—1993 гг., оказались достаточно высокими. Кроме детских возрастных групп, снижение повозрастных коэффициентов в 2000 г. было отмечено лишь у мужчин старше 70 лет, которое продолжилось и в следующем году, а также у всего сельского населения старше 70 лет. Однако в этом, по всей видимости, нет 14 Коми научный центр Уро РАН
ничего позитивного. Очевидно, что такое снижение показателей в старших возрастных группах — это прежде всего следствие высокой смертности в более молодых возрастах на всем протяжении последнего десятилетия. Можно сказать, что до 70 лет в настоящее время доживают в основном люди со здоровьем долгожителей. Продолжившееся в 2001 г. возрастание уровня смертности было уже не столь значительным, как в предыдущем году. В основном оно коснулось возрастных групп старше 35 лет, у женщин — групп старше 30 лет. При этом в наибольшей степени рост смертности наблюдался в самых активных трудоспособных возрастах — от 35 до 50 лет. Вновь, как и в предыдущем году, отмечено снижение показателей смертности у мужчин в возрастных группах старше 70 лет. Более того, в 2001 г. снижение этого показателя наблюдалось уже в возрастах старше 65 лет, а у городских мужчин — в возрастах старше 50 лет. При этом общий коэффициент, как было отмечено, незначительно, но все же увеличился — на 4,2 % в целом по населению республики, на 1,8 % в городской местности и на 7,1 % — в сельской. Получается, что уровень смертности растет при снижении показателей в детских и пенсионных возрастах: происходит концентрация смертности в трудоспособном возрасте. Это очень неблагоприятная, социально опасная тенденция. В 2001 г. общий коэффициент смертности населения Республики Коми составил 12,5 на 1000 человек населения (в городской местности — 11,6 %о, в сельской — 15,0 %о). За три года, прошедших с 1998 г., его уровень увеличился на 25,0 % (на 27,5 % в городской местности, на 19,0 % — в сельской). В результате в 2001 г. в республике практически достигнут уровень смертности 1995 г., а в 2002 г., по данным за 11 месяцев, темпы роста показателей вновь существенно возросли по всем группам населения и превзошли уровень 1994 г. Таким образом, современный кризис смертности, имеющий как бы траекторию двугорбой волны и прошедший первый пик в 1994 г., вновь набирает “высоту”. При этом новый виток роста смертности, во многом спровоцированный августовским финансовым кризисом 1998 г. и в наибольшей степени охватывающий многочисленные поколения 50-х и малочисленные поколения 60-х годов рождения, а также, в несколько меньшей степени, поколения последнего довоенного десятилетия, военных и первых послевоенных лет, уже становится тенденцией и является столь же значи15 Коми научный центр Уро РАН
RkJQdWJsaXNoZXIy MjM4MTk=