снижение возможностей полноценного отдыха; сильнейшая поляризация бывшего еще недавно достаточно однородным общества, в котором все в равной степени были “кузнецами своего счастья” — все это происходило в очень короткие сроки. Человек, выросший и социализировавшийся в условиях равенства, социальной справедливости и высоких социальных гарантий, не успевал “менять свои привычки” в соответствии с новыми реалиями. В результате реакция населения на изменение условий жизни вышла за рамки стресса, т. е. “шоковая” модель реформ привела в России к слому динамического стереотипа у подавляющего большинства граждан (Римашевская, 2003. С. 23). Именно “шоковая” стратегия проведения реформ стала, по мнению специалистов, главной причиной чрезвычайного ухудшения здоровья и высокой смертности населения, особенно в трудоспособном возрасте (Величковский, 2002. С. 11). И еще один момент. Как известно, бедность является фактором, увеличивающим риск сердечно-сосудистых заболеваний. Еще более значимый фактор — “вторичная” бедность. Комбинация: бедность в детстве и бедность во взрослом возрасте — очень опасное для здоровья сочетание. В 90-е годы в средних и ранних пенсионных возрастах находились люди, чье детство или молодость попали на военные и первые послевоенные годы. На долю этих поколений выпало множество лишений, в том числе и по-настоящему голодное военное и послевоенное детство. Преодолевая невероятные трудности, они постепенно выбрались из нищеты, чтобы через 25—30 лет снова оказаться в ситуации, когда приходится не только экономить на всем, но зачастую отказывать себе в самом необходимом. Иными словами, “зерна” современного социально-экономического кризиса попали на хорошо подготовленную всей историей нашей страны почву. “Шоковой терапии” в 90-е годы оказалось подвергнуто население, не раз испытавшее на себе шоковые ситуации. Поэтому глубина современного кризиса смертности и оказалась беспрецедентной для условий мирного времени: произошел эффект мультипликации. Однако здесь необходимо отметить, что статистика смертности по причинам дает несколько искаженную картину: окончательный диагноз зачастую не совсем адекватно отражает истинную причину смерти. И не только в силу ошибок диагностики, когда в случаях недостаточности сведений для диагноза врач ставит более привычный, более распространенный диагноз, относя87 Коми научный центр Уро РАН
RkJQdWJsaXNoZXIy MjM4MTk=