прецедентного для экономически развитой страны значения: 58 лег в 1977-1978 гг. В основном это было связано с увеличением смертности от хронических заболеваний и болезней системы кровообращения в средних возрастах и травм в молодых и средних возрастах. Каковы же основные причины стагнации и снижения уровня продолжительности жизни на протяжении второй половины 1960-х- в 1970-е гг.? 1. К середине 1960-х гг. в России завершился первый этап эпидемиологической революции. Его результатом было достижение определенного предела в снижении смертности населения от инфекционных и паразитарных заболеваний, эпидемий, болезней органов дыхания и пищеварения, которое оказалось возможным вследствие ориентации общественного здравоохранения на массовую профилактику и предупреждение инфекционных и эпидемических заболеваний, на вакцинацию и иммунизацию всего населения. Значительные успехи в уменьшении материнской и младенческой смертности, связанные с широким внедрением в медицинскую практику в конце войны и в послевоенный период антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, также достигли своего предела. Наступил этап доминирования в структуре заболеваемости и смертности населения хронических, трудноизлечимых патологий: болезней системы кровообращения и новообразований, свойственных постпереходному, активно стареющему обществу. Не перестроившаяся в соответствии с этими изменениями, нс адекватная новой структуре заболеваемости отечественная система здравоохранения оказалась не в состоянии успешно бороться с новой патологией смертности. Эффективное лечение болезней сердца и хронических болезней требовало больших капиталовложений и перестройки всей системы здравоохранения, которая в то время была ориентирована в основном на борьбу с инфекционными и некоторыми другими острыми болезнями. Этого нс произошло (если не считать отдельных привилегированных лечебных учреждений). Здравоохранение нс только не получило наращивания капитальных вложений в реструктуризацию своей материально- технической и кадровой базы в соответствии с новой структурой заболеваемости, но объем инвестиций в медицинское обслуживание населения и развитие медицинской промышленности оказался в тот период абсолютно и относительно сокращен: поскольку все задачи с повышением продолжительности жизни казались решенными, а ди213 Коми научный центр Уро РАН
RkJQdWJsaXNoZXIy MjM4MTk=