роста и развития ребенка, измененем цвета кожи и волос (появление красноватого оттенка в нижних конечностях и паховой области, поседение волос), изменением состояния слизистых оболочек, ухудшением функций многих систем, особенно пищеварительной (диспепсические явления и стойкая диарея), изменениями со стороны ЦНС. В тяжелых случаях основными проявлениями квашиоркора служат отеки и психические расстройства. Часто БЭН осложняется инфекционными заболеваниями: инфекции мочевых путей; туберкулез; кишечные инвазии (лямблиоз, трихоцефа- лез, аскаридоз и др); пиодермии; чесотка; молочница Непосредственной причиной гибели таких больных может стать — пневмония или сен- тицемия Другими уязвимыми группами являются беременные женщины и кормящие матери. Избыточное питание неизбежно приводит к увеличению массы тела. Причинами ожирения могут быть наследственная предрасположенность, нарушение обмена веществ, переедание и малоподвижный образ жизни В последние годы во многих странах число лиц с избыточной массой тела заметно увеличилось. Так, в США ожирение обнаружено у 30% взрослых, ФРГ — 28-35%, Германии — 20% мужчин и 40% женщин. В России среди взрослого населения городов оно достигает 20-30% и сохраняет тенденцию к росту. Более того, ожирение помолодело. Ожирение способствует раннему проявлению и быстрому прогрессированию гипертонической болезни (она следует за тучностью, как тень за человеком), атеросклероза, сахарного диабета, желчекаменной болезни. Среди людей с избыточным весом чаще встречаются заболевания костносуставной системы (остеохондроз, артрозоартрит, плоскостопие), поражение сосудов конечностей (лимфостаз, тромбофлебит, трофические язвы голени и т.д). Ожирение сокращает продолжительность жизни. Основой первичной профилактики ожирения является подвижный образ жизни (занятие спортом). Если по каким-либо причинам физические нагрузки противопоказаны, следует сознательно ограничить количество потребляемой пищи, регулировать ее состав и режим питания. Рекомендуется избегать или ограничивать употребление алкоголя, изделий из муки высших сортов, сдобы, крепких мясных и рыбных бульонов, макаронных изделий, картофеля, жирного мяса, ветчины, колбасных изделий, жирных молочных продуктов, сладостей. Для снижения чувства голода следует исключить из рациона пряности, соленые, квашенные и маринованные овощи Целесообразно увеличить количество приемов пищи до 4-5 раз в сутки Возможно использование ограниченных (голодных) диет, которые следует сочетать с физической нагрузкой По мнению многих авторов, основное требование, предъявляемое к таким диетам, — восполнение потребности в энергии, расходуемой на основной обмен Эта величина составляет 1200-1400 ккал. При этом расход энергии сверх основного обмена будет происходить за счет липолиза жировой ткани. Энергетический дефицит не должен превышать 1500-2000 ккал. 52 Коми научный центр Уро РАН
RkJQdWJsaXNoZXIy MjM4MTk=